Kortison bei CED: Im Fall der Fälle?
Hast du schon einmal Kortison eingenommen? Im CED-Schub können diese Medikamente dafür sorgen, dass die Beschwerden schnell nachlassen. Über einen längeren Zeitraum werden sie jedoch nicht empfohlen.
Bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa gehört Kortison zu den Therapiemöglichkeiten. Die entzündungshemmende Wirkung kann bei einem Schub meist zu einer schnellen Besserung führen. Wird Kortison jedoch über einen längeren Zeitraum eingenommen, ist mit Nebenwirkungen zu rechnen.
Quick Facts
Mögliche Nebenwirkungen einer Kortisontherapie:
- Wassereinlagerungen
- Sogenanntes Cushing-Syndrom, u. a. ein „Mondgesicht“
- Magenbeschwerden
- Schlafstörungen
- Stimmungsschwankungen
- Veränderte Blutzucker- und Cholesterinwerte
- Osteoporose (Knochenschwund)
Kein Brandschutz, sondern Feuerlöscher
Kortison wird heute immer weniger eingesetzt, da es mehr Alternativen gibt, mit denen die Entzündung langfristig kontrolliert werden kann. In den Behandlungsleitlinien für Morbus Crohn und Colitis ulcerosa wird Kortison nur bei akuter Erkrankung und nicht für die anhaltende Behandlung empfohlen. Für das langfristige Therapieziel Mukosaheilung ist Kortison daher ebenfalls nicht geeignet.
Quick Facts
- Bei CED sollte eine steroidfreie Remission erreicht werden.
- Das bedeutet, die Entzündung ohne den Einsatz von Kortison anhaltend zu kontrollieren.
Weniger Kortison bei CED im Einsatz
Studien zeigen einen abnehmenden Trend bei der CED-Therapie mit Kortison. Der übermäßige Gebrauch hat in den letzten Jahren abgenommen. Das könnte zum einen daran liegen, dass Kortison bewusster eingesetzt wird, und auch an der Tatsache, dass es mehr Alternativen durch moderne Medikamente bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa gibt. Wird anhaltend oder wiederholt Kortison eingesetzt, sollte ein Therapiewechsel in Betracht gezogen werden.
Kortison: Einnahme im Blick behalten
In einigen Fällen führt bei CED leider kein Weg an CED vorbei. Wenn du immer wieder Kortison benötigst, um einen neuen Schub zu vermeiden, sprich mit deiner Ärztin bzw. deinem Arzt. Gemeinsam könnt ihr Alternativen finden. Es gibt heute Medikamente bei CED, die auch ohne Kortison zu einer Remission führen.
Tipp: CED Disk
Nutz die CED Disk als Vorbereitung auf dein Arztgespräch. Sie hilft dir, in Worte zu fassen, wie die CED deinen Alltag beeinflusst.
Sturm A, Atreya R, Bettenworth D et al. Aktualisierte S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Morbus Crohn“ der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) (Version 4.1) – living guideline. März 2024, AWMF-Registernummer: 021-004.
Blumenstein I, Schnoy E, Atreya R et al. Aktualisierte S3-Leitlinie Colitis ulcerosa (Version 7.0). November 2025, AWMF-Registernummer: 021-009.
Stratil AS, Friedrich B, Brunner P et al. Six-Year Observation Data Reveal Reduction in Concomitant Steroid Overuse for Inflammatory Bowel Disease in Germany. Inflammatory Bowel Diseases 2025; 31: 2996–3002.
Blumenstein I, Lügering A, Fischer I et al. Steroidgebrauch bei einem hohen Anteil von CED-Patienten – erste Ergebnisse aus der deutschen Kohorte der IBD-DICE-Studie. Z Gastroenterol 2022; 60 (08): e638–e639.